内容点検について

こちらのページでは【内容点検】についてご説明いたします。
根拠のない請求に対して進んで支払いをする人がいないのと同じで、レセプトが届いたら請求内容を確認します。
病名に対して処方された薬は合っているか、又は他の病名に対して禁忌ではないか。毎月の検査は過剰ではないか。
2つの医療機関で同じ項目の請求があるがそれは妥当なのか、など、細部にわたり確認します。

昨今レセプトの電子化に伴い一次審査が強化される中、私どもは保険者様目線で内容点検を行なっております。